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| 「HIV」なんて人ごとさっ！ さすがに今どき、そんな風に考える人も少なくなっているとは思うけど、「HIV」についてキチンと理解できているのかな？ そして予防するためにどうすればいいのか、本当に分かってるのかな？ このコーナーでは、「HIV」の実態を知り、予防していくための方法を考える。 |
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文・溝口哲也
1976年生、現在30才。
昔は性感染症の勉強会やレズビアン＆ゲイ映画祭のスタッフでしたが、今ではただの社会人です。HIV関係ではもはやただの素人同然ですが、そのぶん初心に戻ってがんばりたいと思います。 |
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PART1：僕らのとなりの「HIV」
〜今さら聞けない素朴な疑問に答えます！〜
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第27回
今さらですが、自分の地元以外の保健所で検査できますか？ |
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イラスト／タカサキケイイチ
| Ｑ：HIVの事に無知です。私は今病気で苦労してます、水性の下痢で体調が狂い悩んでます、下痢が続くため皮膚が乾燥肌に、体重も五キロほど減りました。アトピーにもなっているみたいです、病院に通ってますが薬が効かず先生も悩んでます。エイズに成ると体はこの様な状態に成りますか？ 検査をしてみたいですが、私は横須賀在住ですが地元ではしたくないし、月曜が休みですが他県の人間でも都内で検査が出来ますか。（神奈川／匿名希望・53） |
 今回の質問は、HIVの症状とHIV検査が受けられる場所についてですね。
まず体調についてですが、質問者さんの下痢や体重減少といった症状は、たしかにエイズの発症期におこります。また、エイズの発症期には、大量の寝汗をかくこともありますので、質問者さんが朝起きたときに寝汗をどれだけかいているかどうかも、HIV感染を疑う目安になるかもしれません。
ですが、これらはあくまで症状が一致するかどうかを参考程度に見ているだけなので、これらの症状があるからといっても、実際にHIVに感染しているかどうかはわかりません。最終的にはHIV検査を受けないと正確な判断はできませんので、症状が似ているからといって「自分はHIVに感染している」とはくれぐれも決めつけないようにしましょう。
次に、検査の会場について。病院だとHIV検査は有料ですが、保健所だと無料でHIV検査を受けることができます。インターネットのウェブサイト「HIV・検査相談マップ」（http://www.hivkensa.com/）で調べたところ、都内で月曜日にHIV検査が受けられる保健所は下記の通りでした。
| 検査会場名 |
地区 |
曜日 |
検査時間 |
連絡先 |
| 大田西地域行政センター |
大田区 |
第2または第3月曜日 |
11:00-11:30 |
03-3726-4147 |
| 東京都北区保健所 |
北区 |
第1、第3月曜日 |
13:00-14:00 |
03-3919-3101 |
| 城東保健相談所 |
東区 |
隔週月曜日 |
9:00-10:00 |
03-3637-6521 |
| 池袋保健所 |
豊島区 |
月1〜2回程度月曜日 |
13:00-14:00 |
03-3987-4172 |
| 石神井保健相談所 |
練馬区 |
第2、第4月曜日 |
13:30-14:30 |
03-3996-0634 |
| 目黒保健センター |
目黒区 |
第2月曜日 |
9:00-11:20 |
03-5722-9503 |
| 東京都多摩立川保健所 |
立川市 |
毎週月曜日 |
13:30-16:30 |
042-524-5171 |
保健所での検査は、自分の居住地と関係なくどこでも自由に受けることができます。また、検査はどこも匿名で受けることができますので、保健所は、単純に自分の一番行きやすい所を選べばいいかと思います。
次に、実際に保健所に行って検査を受ける手順ですが、ほとんどの保健所では、検査を受ける前に電話での事前予約が必要になります。ですので、検査を受けたい保健所が決まったら、まずは上記の連絡先から電話で問い合わせてみましょう。ほとんどの保健所では合わせて電話相談を受けつけていますので、検査で心配なことやわからないことがあったら、その際に色々と質問することもできます。質問者さんは、今は原因のわからない下痢や体重減少で不安なことも多いかと思いますが、はやく自分の体の様子がわかって、もっと健康でいられるようになれるといいですね。まずはぜひ、検査を受けてみてください。
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Part2：ポジティブなPositive Lifeのために
〜感染している人にとって必要な情報をコンパクトにまとめて〜 |
第12回
ストレスをコントロールする |
こんにちは。2ヶ月にわたって耐性ウィルスについてお話ししてきましたが、今月はガラッとかわって、メンタル面のお話をしようと思います。
 ■実はストレスが溜まっている？
感染がわかった時は気が動転してしまいがちですが、1年や2年も経つと多少落ち着きを取り戻してくることと思います。嵐が去った後の青空は、心からホッとするものですよね。しかし、第一陣の後に、次の嵐が来るかもしれません。嵐じゃなくて単なる雨かもしれませんが、それにどう対処していくか、どうやって自分でストレスをコントロールしていくか、少し考えてみましょう。
自分の病気の進行状況や治療が見えてくると、当初の心配はある程度解消されますが、次にいろいろな問題が控えています。友達や職場、家族、服薬、お金のことなどなど。それをどうクリアするかは、その人個人の問題であり、「こうした方がいい」と一概に答えはとても出せません。それらと向かい合っていく中で、自分自身が気が付かないうちにストレスが溜まっていることが実は多々あるのではないかと、最近よく言われています。
■病気と長くつきあうために
HIVは現段階では根治することは非常に難しいので、感染したら一生病気と向かい合っていかなければなりません。そのために、治療を的確に進めることはもちろんですが、精神的にも健康な状態を維持するのが望ましいのは言うまでもありません。その時重要になるのが、ストレスを自分でコントロールすること、すなわちストレス ・マネージメントです。
ストレスはいつも胃潰瘍や円形脱毛症の形で現れるわけではありません。体がだるい、肩が凝る、寝付きが悪い、気分が晴れない、やる気が起きないなど、さまざまな形をとって現れます。体や心が発する信号を感じ取ったら、「ストレスかも」と疑ってみてください。
■ストレス解消と正しい知識
HIVでなくても、人間生きていれば何かしらのストレスはあるものです。そんなとき、友達と飲んで騒いだり、運動したりしますよね。HIVのストレスでも解消法は人それぞれ、自分にあった解消法で、ストレスを早め早めに退治しておくように心がけてください。ストレスだって早期発見早期治療が基本です。放置しておけば神経症などの精神疾患やアドヒアランスの低下など、深刻な事態になることだって十分にあります。ストレス・マネージメントは実はとても大切なことなのです。
ここでポイントになるのが、HIVに関する正しい知識です。「HIVに感染したからどうせすぐ死ぬんだ」とか、「副作用で仕事ができなくなる」とか、誤った知識の上にネガティブなシナリオを自分で作って、そこからストレスが発生しているパターンがよく見られます。
このストレスの解消には、飲み食いよりも、まずはHIVについて正しい知識を得ることです。現在、HIVはコントロールできる疾患になりつつあり、天寿を全うする可能性もかなり高くなっています。副作用を避ける方法も蓄積されてきました。一人で悪循環に陥る前に、もう一度自分のHIVに関する知識を点検することは非常に有益です。ストレスを感じたら、その根本に何か間違いがないかどうか、今一度チェックしてみてください。これで解消できる場合が結構あると思いますよ。
もし、一人で解消できないと思ったら遠慮なく、病院のナースやソーシャルワーカー、精神科医や心理士、感染者のサポートグループなどを訪ねてください。自分と同じ立場の人の話を聞いたり、心のプロに相談するなどして、ストレスを自分で積極的にコントロールするよう、心がけてください。 |
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今月の薬情報
3TCがダメになったらAZTが復活する?!
交叉耐性については先月お話ししたとおりですが、実は「逆」もあるんです。3TCやFTCで逆転写酵素の184番のアミノ酸に変異がおきたら3TC／FTCは効かなくなっても、AZTやD4T、TDFは以前よりも効くようになるんです。原因はまだよくわかっていません。データからそうなることがわかっているだけです。それと同じように、アタザナビルでプロテアーゼ酵素の50L番に変異が起きると、残りのプロテアーゼ阻害剤の効き目がアップすることもわかっています。うーん、なんなんだ。
これを利用して、治療計画を立てるのも十分あり得る選択です。3TCとAZTを一緒にしないで取っておくとか、PIはアタザナビルから始めてみるとか。気になる人は主治医に相談してみてください。耐性が気になるのは当然ですが、その前に薬をちゃんと飲むことをまずは心がけてくださいね。
ここで勘違いして欲しくないのが「なーんだ、交叉耐性っていっても抜け道あるじゃん」です。違うぞー！ これはホントーに例外的な抜け道で、今後の治療の進展次第では「実は違ってた」なんてことだって大いにあるんだぞー。薬が出てまだ時間が経っていないので、わからないことがまだまだたくさんあるので、早合点はマジでダメです。他の薬もつぶれる通常の交叉耐性のパターンの方が圧倒的に多いんですから。 |
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| ※掲載されている情報は発売当時のものですのでご了承下さい。 |
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